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商品訊息功能:
商品訊息簡述:
心臟衰竭治療利器 體外反搏風險低
好醫師新聞網記者張本篤／嘉義報導
圖：EECP心臟體外反搏治療
對於心臟存在諸多病症導致功能日漸下降的患者而言，手術經常是唯一的治療方法，如果患者年齡過大，開刀風險相對增加。有心臟疾病的72歲簡女士，由於藥物治療效果越來越差，若不開刀治療恐有生命危險，但家屬擔心簡女士身體無法承受開刀風險，在醫師建議下接受體外反搏治療（EECP），第三次治療後即有明顯效果，不但心臟功能改善，精神變好，也可起身行走，病情獲得極大的改善。
大林慈濟醫院心臟內科簡振宇醫師表示，簡女士來醫院治療心臟問題已有二年多，有心房顫動、心臟擴大、瓣膜逆流等問題，二尖瓣及三尖瓣逆流嚴重。以傳統治療而言，應該要開刀進行心臟瓣膜修補，避免逆流，才能真正解決心臟的問題，但家屬考量她年紀大、開刀風險高，不願意開刀，只能儘量以藥物治療。
簡振宇說，簡女士兩年來反覆住院多次，近來狀況開始走下坡，無論如何調整藥物，都沒有太大改善，日前因腸胃炎住院，會診心臟內科時，發現已有急性腎衰竭、心輸出量不足的症狀，已向家屬提出要考慮開始洗腎，甚至狀況變差要不要插管急救，以及要不要考慮安寧療護等選擇。
簡振宇表示，因為醫院正好引進體外反搏治療儀器，對於心衰竭的患者可以有所助益，因此詢問家屬是否願意嘗試這個自費療法。此療法的原理是依據心電圖監視器，在心臟舒張時，綁在小腿、大腿及腹部的壓脈帶會收縮，將血液擠回來，可讓心臟更容易運作並增加全身的血液循環，讓比較衰竭的心臟得到休息。因是非侵入性治療，風險相對較低，雖然不能治本，但至少可以讓心臟得到休息，整體的狀況得以改善。
簡女士的先生林阿公表示，太太的心臟原本就不好，住院時已不能走，沒精神，吃不下東西，只能依賴鼻胃管協助進食，醫師建議最好開刀治療，但她很怕開刀，擔心承受不了開刀風險，因此簡振宇醫師建議可考慮嘗試體外反搏自費治療，經與家人商量後，決定試一試，第二天治療完後活動力變強，第三天治療後不但胃口變好，可以自己吃東西，精神也變好，願意說話，開始有笑臉，還能慢慢走路，醫師檢查發現腎功能、心臟功能也有改善，讓家人對此治療很有信心，因此在出院後，仍持續回院完成療程。
簡振宇表示，體外反搏治療一般建議療程為35次，每次一個小時，會有較顯著的效果，做完後效果一般可以維持數月至半年之久，之後若有狀況，可再重新接受治療。適用於心絞痛、冠狀動脈心臟病、心臟衰竭、血管擴張（PTCA)/繞道手術(CABG)後病人、周邊血管疾病、高血壓等病人。
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曾與台虎麻疹空服員同機 高市2人疑感染隔離
高雄市疾管處長潘炤穎今天證實，聯繫到曾與台灣虎航染麻疹空服員同機的85名高雄市乘客，其中2人出現疑似麻疹症狀已住院隔離，衛生局也要求其餘83人在明天中午前注射疫苗以提升保護力。
衛生福利部疾病管制署3月29日公布今年首例境外移入麻疹個案，這名患者從泰國回來後發燒，在可傳染期又搭機飛往沖繩，在沖繩當地就醫確診麻疹，直到可傳染期過了，才搭機回國。這名患者已造成次波傳染，分別為同事，以及2名在台灣虎航飛沖繩班機值勤的空服員。
台灣虎航2名空服員感染麻疹，讓高市衛生局疾管處不敢輕忽，擴大追蹤與感染麻疹空服員同班機的乘客並進行衛教，唯恐麻疹擴大傳染。
潘炤穎說，2日接獲衛生福利部通知，有85名高雄市籍乘客與感染麻疹空服員同班機，經緊急聯繫並對乘客衛教說明，掌握兩名乘客出現發燒等症狀，經就醫並告知旅遊史後，已隔離治療。
他指出，麻疹是高傳染性疾病，染病會有發燒、咳嗽等症狀，若在接觸病例發病日後72小時內補打疫苗，有助提升保護力。
潘炤穎表示，衛生局已要求民眾於明天中午前到特定醫院施打疫苗，希望遏止傳染機率，不過因逢連假，有民眾表示難以配合，衛生局呼籲民眾要留意症狀，一旦發病務必就醫並說明旅遊史，以免延誤治療。
衛福部疾病管制署也持續追蹤感染麻疹空服員下榻的飯店和客服人員的接觸史，呼籲民眾務必提高警覺；潘炤穎說，一旦懷孕女性感染麻疹可能導致胎兒畸型，請民眾千萬不要輕忽。
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