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C肝根治 逆轉肝纖維化
記者戴淑芳/台北報導
研究指出, C型肝炎根治後不但可逆轉肝纖維化,更大幅降低肝癌風險。衛福部明年起對 C肝口服新藥健保治療不設限;醫師呼籲,有刺青、繡眉、穿耳洞、共用針具等高風險族群應儘速篩檢,早治療、預後佳。
台灣 C肝盛行率達 4.4%,是全球少數高於 3%的國家,為國人肝病第 2大殺手。衛福部國家 C肝旗艦計畫辦公室主任蒲若芳表示,為在 2025年提早達到世界衛生組織( WHO)消除 C肝目標、積極鼓勵民眾就醫,政府編列 65億元預算,明年元月全面放寬給付條件,病人只要確認感染慢性 C肝,不論有無肝纖維化均可使用新藥。
台灣肝病醫療策進會會長高嘉宏教授指出, C肝是全身性疾病,不積極治療會惡化為肝硬化、肝癌,還有腎病、糖尿病等肝外病變風險。國內 C肝患者達 40多萬人,但半數不知染病。
高嘉宏表示, C肝病毒主要經由血液透過皮膚或黏膜進入體內傳染。凡與人共用剃刀(刮鬍刀)、刺青或紋眉、繡眉或繡唇、穿耳洞或肚臍環、曾有未戴保險套危險性行為或多重性伴侶,以及洗腎、民國 80年以前曾接受輸血、曾接受密醫注射或牙科處置、共用針頭等 8大 C肝高風險群,需積極就醫篩檢。
中國醫藥大學附設醫院內科部消化系主任彭成元教授指出,肝纖維化程度是併發肝硬化、肝癌的重要指標,目前沒有可以逆轉肝纖維化的藥物。
根據長達 15年追蹤研究發現, C肝病人的肝臟持續慢性發炎,若還沒演變為中度纖維化,或僅是輕度纖維化階段,只要積極治療、根除病毒,肝癌風險可望降至最低。根治 C肝除了大幅降低 71%肝癌發生率,也可減少肝外病變風險,如末期腎病、缺血性中風、急性冠狀動脈症候群、自體免疫疾病等。
彭成元呼籲,早期接受篩檢發現感染 C肝、早期治療,可避免日後邁入肝硬化、肝癌及肝外病變風險。
藍滿意度比綠低 學者:主席要檢討
【台灣醒報記者鄭羿菲台北報導】人民對四大政黨的表現都有超過4成以上不滿,對在野的國民黨不滿意度甚至超過民進黨,國民黨基隆市長提名人謝立功13日受訪時表示,「主因是國民黨在公共政策上使不上力。」彰化師範大學公共事務系教授劉兆隆則指出,「黨主席吳敦義沒辦法團結黨內,並親身挑戰艱困選區,因此連泛藍民眾也有過半不滿國民黨。」
支持兩岸和平發展而於2000年成立的中華民族致公黨13日在「台灣政經生活歲末年終大調查」民調記者會上公布,各朝野政黨在過去1年的表現中,不滿民進黨佔57.5%、滿意僅有31.3%;對國民黨不滿有58.8%、滿意的只有26.9%;不滿時代力量的有56.3%、滿意者佔25.2%;而親民黨的不滿意民眾則有42.5%、滿意的僅22.5%,不滿意者較其他三黨少一些。
其中,身為在野黨的國民黨,卻與執政的民進黨不滿意度相近,甚至滿意者更低,問題到底出在哪?謝立功受訪時表示,社會長期以來認為民進黨只要執政做得不好,選票就可能轉而支持國民黨,但看起來似乎不成立,「主因是國民黨在諸多公共政策上使不上力,就算在國會的席次有35席,但監督、改變執政黨態度的可能性卻十分稀少。」
謝立功建議,黨籍立委們必須團結、整合力量,也須替沒有立委席次的縣市爭取建設、政策,如基隆市等,均衡地注重各縣市發展,才能有效拉抬民眾認同國民黨。
「民眾不滿國民黨的原因有3,一、吳敦義沒有能力背起整個國民黨。二、年底選舉依舊『家父長』的心態。三、沒提出令人耳目一新的公共政策。」劉兆隆指出,近期縣市年底大選的提名人陸續出爐,但基隆市提名民調卻大出包、嘉義市議長蕭淑麗也脫黨參選,顯示黨內協調能力有待加強,造成團結裂痕,也因此讓泛藍陣營民眾有50.6%的不滿。
劉兆隆建議,過往民進黨黨主席會領銜挑戰最艱困的選區,如黨主席蔡英文曾在2010年參選新北市長,雖結果輸了,卻仍給予黨內「背負起整個政黨的勇氣」等正面迴響,但在吳敦義身上卻看不到,亟需自我檢討;提名縣市長人選須推出更多讓人耳目一新的政治菁英,而不是以誰的兒子或派系區分;此外,國民黨立委在公共政策上,幾乎都跟著民進黨起舞,只會批評,卻失去了主導權。
「吳敦義應關注到國民黨出現『小黨化』的趨勢。」致公黨主席陳柏光指出,國民黨失去了對社會議題的主導能力,加上民進黨是執政黨,政治、社會資源都掌握在其手中,雖然國民黨經歷了黨主席改選,但黨內派系仍「林立山頭」並沒有在黨主席的領導下達到團結效果,讓對國民黨有所期待的選民大失所望。
此份民調為致公黨委託趨勢民調公司於9~10日搜集1069份有效樣本,在95%的信心水準下,抽樣誤差為正負3%。
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