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 肝炎致肝纖維化 研究：愈早治療可望逆轉

（中央社記者陳偉婷台北6日電）專家估計，台灣C肝患者高達40萬人，但可能有半數不知罹病。政府明年起全面放寬C肝口服新藥給付，盼病友積極治療。一項研究也發現，愈早治療可能逆轉肝纖維化。

C型肝炎是台灣民眾肝病第二大殺手，為提早在2025年提早達到世界衛生組織消除C肝目標，衛生福利部明年元月全面放寬C肝口服新藥給付條件，病人只要確認感染慢性C肝，不論有無肝纖維化，都可使用全口服新藥，希望病人積極治療。

台灣肝病醫療策進會會長、教育部國家講座教授高嘉宏今天表示，依流行病學推估，台灣約有40萬名C肝感染者，但在健保資料庫中有診斷碼僅20萬人，意即仍有20萬名潛在患者可能不知道自己染病。若要達到國家根除C肝目標，一方面儘速治療已確診患者，另一方面需要積極找出潛在患者。

C肝是全身性疾病，不積極治療會惡化為肝硬化、肝癌，還有腎病、糖尿病等諸多肝外病變風險。

高嘉宏說，C型肝炎病毒主要經由血液透過皮膚或黏膜進入體內而傳染。與他人共用污染針具、注射器或接受污染的血液、血液製劑、使用滅菌不完全的器械（具）均可能感染。與C肝感染者發生性行為、共用沾血的個人器具（如刮鬍刀、牙刷、指甲剪、刮痧板）或經由母子垂直感染也可能發生感染。

中國醫藥大學附設醫院內科部消化系主任彭成元表示，肝臟是沉默的器官，若未能治療根除C肝病毒，經過反覆發炎，細胞持續慢性損傷，歷經結疤又修復過程，肝臟內結締組織會異常增多、逐漸變硬。肝纖維化程度是併發肝硬化、肝癌的重要指標。

彭成元說，研究發現，C肝病人的肝臟持續慢性發炎，若還沒演變為中度纖維化，或僅是輕度纖維化階段，只要積極治療、根除病毒，肝癌風險可望降至最低。

中國醫大附醫最近完成一項追蹤長達15年的研究，分析近200名C肝患者，在C肝感染者接受治療根除C肝病毒3年後，再次進行切片檢查。結果發現，超過9成患者的肝臟纖維化都停止繼續惡化，甚至有近5成患者可逆轉肝纖維化。顯示C肝患者愈早治療，纖維化還有機會回軟。

彭成元表示，研究發現，無論是接受傳統干擾素治療或全口服抗病毒藥物，都可發現類似的結果；且病患愈年輕、肝纖維化程度愈輕，是肝臟回軟的重要指標。

肝策會依據常見傳染途徑，推出圖像化「康C攻略」，列出8大風險族群，包含與人共用剃刀（刮鬍刀）、刺青/紋眉繡眉/繡唇、穿耳洞或肚臍環、曾有未戴套危險性行為/多重性伴侶，以及洗腎、民國80年以前曾接受輸血、曾接受密醫或密牙醫注射或牙科處置、共用針頭等。

高嘉宏表示，臨床觀察，國內多數C肝感染者在55歲以上，子女應多關心家中長輩，確認是否感染。男性長輩喜歡在理髮店刮鬍子，要特別留意共用剃刀可能經由傷口感染C肝病毒。時下年輕人流行飄眉、霧眉、穿耳洞、肚臍環等身體穿孔或刺青，應確保店家使用拋棄式的器具。（編輯：陳怡璇）1071206

 中華隊教練盼整合資源 助網球幼苗成長

（中央社記者李晉緯台北6日電）台北世大運中華網球隊教練江勁彥這次再率隊在台維斯盃網賽拚保級，他今天表示，希望能整合國家隊資源，讓選手有專屬訓練場地，不必再為練球奔波。

中華隊7日、8日兩天，將在主場台北市網球中心迎戰伊朗，江勁彥認為，要保住台維斯盃亞大2級資格應不成問題；他表示，中華隊能在這麼好的場地集訓1週時間，相信對這次比賽有很大幫助。

在成功打造莊吉生這顆為台灣留下台北世界大學運動會男子單打金牌的台灣網球新星後，江勁彥栽培台灣網球幼苗的腳步未曾停歇。

江勁彥提到，台維斯盃是讓年輕選手獲取寶貴經驗的好機會，除了以當下的一時之選應戰，為台灣爭取榮譽以外，他也特別在近兩站陸續選入曾俊欣、許育修，「讓他們跟前輩一起訓練，是幫助他們成長的最好方式」。他並特別提到，希望未來能邀請盧彥勳和年經選手一起訓練，「盧彥勳的征戰經驗非常珍貴，希望有機會能請他把這些東西傳承給學弟們」。

談到台灣網壇潛力新秀的訓練計畫，江勁彥表示，若能有像台北市網球中心這樣專業的球場，讓選手能輕鬆、無後顧之憂專心訓練，「讓選手心裡有個歸屬感，相信對選手來說是不錯的誘因」，未來也更有機會讓年輕選手就近觀摩盧彥勳這樣等級的好手，讓這些好手的經驗能傳承下去。（編輯：管中維）1070406

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