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膝關節脫臼常產生嚴重後遺症 台灣司法人權進步協會：關節殺手
【綜合報導】膝傷是運動員永遠的惡夢！台灣司法人權進步協會會員、世大運總會醫療委員葉文凌醫師投書《蘋果》體育，呼籲民眾勿輕忽膝關節傷害，以下為他投書內容：
武俠小說中，諸位大俠真是英雄神武，骨折只要樹枝木板稍加固定，無日即飛天走地。至於關節脫臼，又豈是簡單如探囊取物，稍微喬一下，在風火雷電之間即復位，從無困難，既不必固定，也不必休息，一頓飯之間即功力如常。
事實果真如此？小說是可以如此夢幻，但是現實歸現實，關節脫臼絕對不是彈指之事，更非可以迅速恢復且無後遺症的。事實是，關節脫臼既不好治療，併發症超多，偏偏又很容易被忽視。其中又以膝關節脫臼為最，往往產生嚴重後遺症，輕則功能不佳，中則關節變形，重則截肢，稱其為＂殺手＂，真是一點也不為過。
每當眼望四處飛馳的機車，心中一方面讚嘆台灣人艱苦卓絕的毅力，一方面卻又心疼不已，機車以其絕對無敵的數量也衍生出數量龐大的機車傷害。其中膝關節脫臼更成為另一項台灣奇蹟。因為肉包鐵的本質下，膝關節恰巧是最前鋒，一旦和他車相撞，幾乎都是的一個遭殃者。
膝關節脫臼是什麼？先講一下解剖構造，膝關節硬組織上方是股骨下端，下方是脛骨上端，前方尚有臏骨。軟組織由最外的關節囊和內部的韌帶、半月板、軟骨構成。韌帶又分成四組構造完全不同的韌帶：前十字韌帶、後十字韌帶、內側副韌帶、外側副韌帶。脫臼定義指股骨下端和脛骨上端脫離原有位置而不接觸。
就傷害位置而言，原始定義指至少要有兩條十字韌帶斷裂和至少一條側副韌帶斷裂。現已擴充至一條十字韌帶斷裂和至少一條側副韌帶斷裂，且可以合併股骨下端和脛骨上端的骨折。而膝關節脫臼治療最大的困難是，術後功能恢復不易，或是關節活動不良、或是疼痛不易恢復、或是喪失運動功能。
這一切和病人受傷前德生龍活虎具有強大落差。因此對病人生理、心理均有巨大傷害。而這一切在受傷那一刻，乃至手術時或剛恢復時，醫病雙方其實皆不易意識到這一嚴重問題，因此往後漫長的復健往往使整個家庭陷入經濟和社會危機中。所以說膝關節脫臼是膝關節的隱形殺手，真是一點也不為過。
膝關節脫臼的治療已衍生多代，早期主張不手術，而其結果真是無法令人滿意。接著主張傳統大傷口治療，但是在已是滿目猖痍的土地上灑鹽又如何期望種出甜美果實？是往日醫師較笨嗎？其實許多治療是隨科技進步而改變，關節鏡科技和工具的進步也促進膝關節脫臼改由傳統進至用關節鏡治療。理論上，微創關節鏡手術應具有絕對優勢，但是以管窺天其宥也巨矣。此時醫師手術技術及經驗變成一決定因素，因此手術結果反而變異很大。但是只要學習曲線成長即會改觀。
手術治療最重要的是手術時機，受傷後一週至三週為最佳時機。方法主要在恢復解剖構造，一般是重建十字韌帶和修補側副韌帶，尤其是後十字韌帶應優先重建。可以的話，雙股後十字韌帶重建會提供較優之結果，前十字韌帶可以同一次手術重建或分階段重建。內側副韌帶可以修補或保守治療，外側副韌帶則複雜的多。若有嚴重的後外側不穩定，修補手術是不足已解決問題的，重建手術較好。
言已至此，看官們還可以相信脫臼只要喬一喬就可以立即上場在戰，而且是毫髮無傷嗎？
拒絕肌膚泛紅脫屑?遠離敏感肌，5大NG別犯
【華人健康網記者洪毓琪／台北報導】PM2.5、空污、溫差...，外在環境的劇烈變化，讓你的肌膚變得敏感又脆弱，飽受脫屑、泛紅之苦，卻束手無策？專業美容師表示，想遠離敏感肌不適，有5大NG保養法要注意。在怪罪外在環境因素前，民眾不妨先來檢視，是不是自己平時的肌膚保養步驟、觀念出了問題！
● 敷面膜睡覺：
其實會讓肌膚本來保有的水分，隨著入睡過程中的水分蒸發，一併被帶走，反而讓肌膚更乾燥。
● 天天敷面膜：
另外，其成分中除了應有的水分與保養精華，往往也同時添加有防腐劑、人工香精等化學成分；甚至有的布膜含有螢光劑，因此不建議民眾過度頻繁使用。
至於面膜的正確使用方法為何？玟蓉老師建議，最好的時機是在洗完澡後肌膚自然保有水分時敷上，大約15至20分鐘即可，使用後輕拍吸收，並且視情況補充後續的保養品，才能落實保濕效果。
NG錯誤4／等到出門前才擦防曬產品：
近年來整個地球環境變化，感覺夏天變得越來越長、氣溫也越來越高。因此更不能輕忽「防曬」的重要性！做好防曬一直是肌膚保養的「基本功」。但很多人在防曬上沒有落實小細節，反而影響防曬效果。
首先，防曬應該在著衣、出門前30分鐘就擦好，讓防曬成分有效附著伏貼，而不能等到準備出門時，甚至走到戶外才臨時擦防曬產品。如果進行戶外活動有可能長時間、大量接觸陽光，更不能只擦露出衣服之外的肌膚，而應盡可能全面塗抹。 另外，在防曬產品的選購上，也要格外注意不要含有以下幾種容易引起敏感肌不適的配方：
● 酒精：
快速揮發的特性，容易造成肌膚油水不平衡，雖然有清涼感與消毒特性，但是也很容易對肌膚帶來過度刺激，甚至對比較薄的肌膚造成輕微灼傷。
● 香精：
香精是常見的刺激過敏原，容易與包材產生化學反應，溶解或質變出有害物質。
● 礦物油：
提煉自石油的礦物油雖然平滑、容易塗抹，但是透氣性差，容易讓肌膚難以呼吸。另外，礦物油在取得過程中，如果純度不足，就容易有「砷」及其他重金屬與雜質殘留，累積毒素造成肌膚問題。
【專家小叮嚀】：
玟蓉老師也提醒，臉部肌膚脫屑、紅疹，有時不單純是過敏問題，也有可能是皮膚疾病使然。當皮膚處於正常代謝時，表層不斷角化和更新，則多多少少會有皮屑產生，但通常十分微量、不易覺察。如果，民眾發現皮膚表層有明顯的剝落，甚至伴隨傷口、紅腫、疹丘等明顯的病理性問題，應儘速就醫尋求專業醫師協助，較有保障。
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