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胰臟癌也有幸運患者 存活率高二倍
好醫師新聞網記者邱秉維／桃園報導
圖：敏盛醫院放射腫瘤科張恆睿醫師與患者合影
在所有癌症中危險指數最高、最難醫治的胰臟癌竟然也有特例。一名住在桃園的65歲婦女，因上腹急性疼痛，意外診斷為胰臟腫瘤。電腦斷層發現，腫瘤長在胰體位置，且有許多微小的肺轉移，抽血檢測癌指數CA199高達1136。但是由於她的腫瘤是在胰體而非常見的胰頭，經過放射治療後腫瘤完全消除且未發生遠端其他合併症狀，已存活二十個月，較其他病人超過二倍以上，可以說是位幸運的胰臟癌患者。
敏盛醫院放射腫瘤科張恆睿醫師指出，該名病患的腫瘤長在胰體位置，而非一般常見的胰頭，所以比較遠離危急器官十二指腸，而且病患一開始並沒有膽道阻塞、黃疸、腹膜擴散、腸道阻塞、食慾不佳等症狀，整體生活表現(performance status)較佳。加上使用弧旋刀影像導引精準放療，有效控制原發腫瘤，沒產生副作用，病患也都非常配合藥物治療，控制住遠端轉移，才能達到此成效。高女士從診斷、治療到現在已近20個月，病情仍處於無惡化(progression-free)的狀態，超越一般第四期的胰臟癌平均存活兩倍以上。
在化療的部分，病患前兩線使用健保給付的藥物，第三線開始使用自費藥物，肺部轉移依舊獲得良好控制，數量及大小都沒有增加，整體疾病仍控制在微量轉移的程度，且癌指數CA199最低曾經下降到47，目前也仍控制在一百至兩百的區間。
張恆睿醫師，給予包括弧旋刀精準放射治療，處理胰臟腫瘤及附近淋巴區，病患不但腹部疼痛漸漸消除，治療到現在完全沒有十二指腸潰瘍等副作用，且逐次電腦斷層檢查，發現腫瘤愈縮愈小，已達到全部消融(complete response)的程度，沒有再復發。
張醫師提醒所有癌症病友，第四期癌症的治療雖然有瓶頸和侷限性，但是只要透過精準的治療、妥善療程規劃，讓身上的癌細胞數量控制得當，就能減緩癌細胞增殖速率，有效延長存活期，同時維持良好的生活品質。加上目前藥物發明日新月異，不斷有新藥產生，醫師也會不斷將新藥資訊提供給病患、協助治療，希望末期癌友不要輕言放棄。高女士目前也經常利用治療空檔出門遊山玩水，目前除了掉髮外，生活品質還是維持得非常好。
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日內瓦餐館瓦斯罐氣爆15人受傷 初判意外非恐攻
瑞士日內瓦一間高朋滿座的餐館今天發生瓦斯罐氣爆，窗戶爆裂，玻璃碎片噴到用餐客人身上，有15人受傷，其中8人送醫。救災人員表示沒有人的傷勢危及性命。救災隊長賈奎斯說：「這看似是樁意外，小瓦斯罐爆炸。」日內瓦法警正在調查爆炸原因。
賈奎斯（Frederic Jaques）告訴法新社，氣爆發生在近日內瓦市中心的義大利餐館Les Tilleuls，時間正值午餐繁忙的尖峰時段，下午1時18分警報大作。發生氣爆的瓦斯罐與一支小噴槍相連，用於製作焦糖布丁和類似甜點。餐館廚房全毀，氣爆時廚房裡工作中的兩人遭燒燙傷。他並指出，瓦斯罐氣爆事件不時會發生，但很少出現在餐館。
賈奎斯說，共15人受傷，其中8人送醫。他並表示沒有人的傷勢危及性命。當局出動12台車輛，載著21名消防員和其餘救災人員到現場協助管制作業，另有5輛救護車火速抵達。
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