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商品訊息功能:
商品訊息簡述:
檢測是否有中風風險 腦部MRI有效率
好醫師新聞網記者邱秉維／新竹報導
圖：腦部MRI檢測可以清楚探究部份大腦疾患
超過二百萬以上的民眾有頭痛問題，許多人更早已習慣與頭痛為伍和平共存；只是許多人心裡都有疑問，長期頭痛是不是腦袋裡面有問題呢？事實上，從臨床經驗來看，腦部病變引發頭痛的比率佔整體頭痛患者而言，只是微乎其微。醫師建議，真的擔心有問題可以自費進行腦部MRI的檢測，包括腦白質的白斑、小洞性塞或微小的出血都無所遁形。
張經理平日工作壓力大，時常頭痛，日前看到新聞報導某名人頭痛檢查出腦瘤，憂慮自己是不是也是相同問題，諮詢家醫科醫師是否需要花錢安排個腦部磁振造影的健康檢查。
台大醫院新竹分院影像醫學部主任陳雅芳醫師表示，腦部磁振造影檢查的確可以幫忙排除這個可能性。臨床上一公分以上的腫瘤大致上都是可以看到的，然而，常常頭痛的人之中，真正有腦瘤的機率是相當低的。
陳雅芳醫師說明，腦部磁振造影還可以評估腦部因為小血管病變造成的變化，現在的人因為高血壓、糖尿病、高血脂、生活方式及壓力等等的問題造成小血管的病變。腦部的小血管發生變化之後可能會造成腦白質出現白斑、小洞性梗塞或者是微小的出血。腦白質的白斑就像老人斑一樣隨著年紀的增加越來越多。然而，腦白質白斑的多寡與每個人的遺傳因素、血壓控制以及其他種種有相當大的個體差異。有些人除了白斑之外也可能發生的一些小洞梗塞，單一的小梗塞有可能不會造成明顯的症狀，一旦數量累積比較多之後可能會造成所謂的血管性失智症。腦部磁振造影的一個強項就是可以評估腦白質白斑的多寡以及小洞梗塞的有無與數量，甚至有專看微出血的序列可以評估小血管病變對腦部造成的影響。了解腦部磁振造影結果後，就要與醫師配合進行血壓的控制、生活方式的調整、或者是藥物的運用，避免進一步更嚴重的影響。
磁振造影除了可以評估腦部的變化，還可以做磁振血管攝影，針對顱內的大血管或是頸部大血管做一個詳細的評估。舉凡大家常聽到的顱內動脈瘤破裂造成的蜘蛛網膜下出血 (這是一個死亡率相當高的疾病)，或者是頸動脈狹窄可能造成中風，都可能藉由磁振血管攝影篩檢出來。早期的年代如果要看到動脈瘤，必須從股動脈穿刺並伸入一根長長的導管到頸動脈去打藥攝影，現在我們可以用這種非侵入性的方式了解顱內血管的變化，包括有沒有動脈瘤或者是不正常的血管狹窄，方便又可以減少穿刺的風險。陳雅芳醫師解釋，有一些位置的動脈瘤或是動脈狹窄可以用追蹤的方式來評估，但是有一部份可能建議要及早處理，能夠早一點發現這些狀況，對於需要及早處理的病灶是有幫助的。
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清明掃墓做好防護 蟲蟲不要來
清明掃墓正值春夏交接季節，也是野外恙蟲肆虐時期。恙蟲病不會直接人傳人，是經由感染立克次體的恙蟎叮咬人類時，立克次體透過叮咬部位的傷口進入人體而感染。恙蟲病潛伏期為6至21天，症狀是突發性且持續性高燒、頭痛、背痛、惡寒、盜汗、淋巴結腫大。叮咬處出現無痛性焦痂，一週後皮膚有紅色斑狀丘疹，有時會併發肺炎或肝功能異常。民眾前往掃墓要注意防護措施，像穿長袖衣褲、靴子、手套，皮膚裸露部位也應塗抹防蚊液。
目前市面上用於人體皮膚之防蚊液產品，主要分為「具藥品許可證之防蚊液」及「精油類防蚊產品」兩大類。產品外包裝有衛生福利部核准字號，如衛署藥製字號，得使用於人體；產品外包裝有環保署核准字號，如環署衛製字號，屬環境用藥，民眾不可直接噴灑在皮膚上。另外，所謂的精油類防蚊液，其防蚊效果係使用於皮膚，揮發蚊蟲不喜歡的氣味，作用時間短，需要非常勤快補充，此類商品不屬於藥品，無衛生福利部食品藥物管理署核准字號，其防蚊效果不明確。
衛生福利部桃園療養院藥劑科鄭淑文主任提醒民眾，使用防蚊液應距離皮膚或衣物10到15公分，再緩慢噴灑，且只要是裸露在外的身體部位都要噴；此外，皮膚上有傷口時，防蚊液會有刺激作用，常造成刺激性皮膚炎，所以如果有傷口、濕疹或發炎情況下，建議不要直接接觸防蚊液。有皮膚不良反應，或任何不適症狀，請立即停止使用，並諮詢醫師藥師，以確保用藥安全；如有出現疑似恙蟲病症狀，應儘速就醫並告知醫師旅遊史，或有無出入郊區、草叢等暴露史。
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