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 臂叢神經因車禍損傷比例高!醫師:這時間為黃金治療期


一位37歲的陳女士,因車禍傷及右側頸肩,導致右側鎖骨肋骨骨折合併氣血胸,緊急住院治療後病況趨於穩定,但右上肢癱軟無力情況卻未改善,透過神經肌電圖檢查確診為「急性右側臂叢神經損傷」。在醫療團隊建議下,接受神經轉位重建顯微手術,經復健治療後,右上肢已逐漸恢復,目前提起重物、舉高都沒問題。


台北榮總骨科部張明超主任今(5)日受訪時表示,台灣機車多,車禍相當頻繁,車禍發生時,頭頸部容易被強力扯離肩部,導致臂叢神經自頸椎脊髓撕裂損傷,可能出現癱瘓無力狀況,過去遇到這種嚴重案例多無法補救,神經很難恢復到原本功能,後來發現從旁邊的肌肉借一條或一部分神經接回斷裂部分,就有機會讓上肢恢復到原本功能。


張明超進一步解釋,過去認為把旁邊的神經接到受損部位會犧牲完好神經,後來發現大多仍可維持原先功能,不過他強調,肌肉需要神經供給營養,若是缺乏養分時間過長,肌肉會纖維化,此時再接神經效果有限,因此神經轉位重建顯微手術的黃金治療期在六個月以內,時間超過一年則不可慮。


張明超也說,下肢神經癱瘓也可以用此法進行,但是下肢的神經長度遠超過上肢,恢復效果不及上肢良好,此外,若神經斷得越多,功能恢復的百分比也會越差,而目前使用神經轉位重建顯微手術的成功案例大約二三十例,只要搭配復健,患者多半都能達到良好的恢復機會。


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1.將注意力放在腳底,想像有一根線從天花板垂下,把身體向上拉直。

8.吐氣的同時上半身後仰,視線看向雙手,維持動作呼吸5次。後腳膝蓋伸直,腳跟牢牢踩地。回到1的姿勢,左右腳交換,另一側也以同樣方式進行。

本文出自台灣東販《肉肉瑜伽POCHA YOGA(附DVD)》

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