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胰臟癌也有幸運患者 存活率高二倍
好醫師新聞網記者邱秉維／桃園報導
圖：敏盛醫院放射腫瘤科張恆睿醫師與患者合影
在所有癌症中危險指數最高、最難醫治的胰臟癌竟然也有特例。一名住在桃園的65歲婦女，因上腹急性疼痛，意外診斷為胰臟腫瘤。電腦斷層發現，腫瘤長在胰體位置，且有許多微小的肺轉移，抽血檢測癌指數CA199高達1136。但是由於她的腫瘤是在胰體而非常見的胰頭，經過放射治療後腫瘤完全消除且未發生遠端其他合併症狀，已存活二十個月，較其他病人超過二倍以上，可以說是位幸運的胰臟癌患者。
敏盛醫院放射腫瘤科張恆睿醫師指出，該名病患的腫瘤長在胰體位置，而非一般常見的胰頭，所以比較遠離危急器官十二指腸，而且病患一開始並沒有膽道阻塞、黃疸、腹膜擴散、腸道阻塞、食慾不佳等症狀，整體生活表現(performance status)較佳。加上使用弧旋刀影像導引精準放療，有效控制原發腫瘤，沒產生副作用，病患也都非常配合藥物治療，控制住遠端轉移，才能達到此成效。高女士從診斷、治療到現在已近20個月，病情仍處於無惡化(progression-free)的狀態，超越一般第四期的胰臟癌平均存活兩倍以上。
在化療的部分，病患前兩線使用健保給付的藥物，第三線開始使用自費藥物，肺部轉移依舊獲得良好控制，數量及大小都沒有增加，整體疾病仍控制在微量轉移的程度，且癌指數CA199最低曾經下降到47，目前也仍控制在一百至兩百的區間。
張恆睿醫師，給予包括弧旋刀精準放射治療，處理胰臟腫瘤及附近淋巴區，病患不但腹部疼痛漸漸消除，治療到現在完全沒有十二指腸潰瘍等副作用，且逐次電腦斷層檢查，發現腫瘤愈縮愈小，已達到全部消融(complete response)的程度，沒有再復發。
張醫師提醒所有癌症病友，第四期癌症的治療雖然有瓶頸和侷限性，但是只要透過精準的治療、妥善療程規劃，讓身上的癌細胞數量控制得當，就能減緩癌細胞增殖速率，有效延長存活期，同時維持良好的生活品質。加上目前藥物發明日新月異，不斷有新藥產生，醫師也會不斷將新藥資訊提供給病患、協助治療，希望末期癌友不要輕言放棄。高女士目前也經常利用治療空檔出門遊山玩水，目前除了掉髮外，生活品質還是維持得非常好。
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新藥銷售亮眼 獲利再拚新高 寶齡牧德 後市可期
工商時報【林燦澤╱台北報導】
台股上周震盪拉回，周K線收黑。大慶投顧分析師陳杰瑞認為，短線台股將呈現區間震盪，操作上選股優於選市，本周投資組合前兩大是寶齡富錦（1760）、牧德（3563），加以選入益安（6499）、保瑞（6472）、捷波（6161）及宏洲（1413）等。
陳杰瑞指出，川普日前對亞馬遜的打壓，造成美國科技股重挫，再加上中美貿易戰，全球股市普遍走弱。台股清明連假前，力守在半年線之上不破，且未跌破3月23日低檔10,758點，型態上仍未出現翻空的訊號，大盤的半年線及年線仍是上揚且扣抵值在低檔，台股趨勢為短空長多，預期本周大盤區間將會落在前低10,758點與今年高檔11,270點之間。
陳杰瑞表示，美股雖然短線疲弱，但研判中美貿易戰不至於會升高到無法收拾的地步，預期美國對中國大陸的商品課稅清單出來之後，利空將會逐漸淡化。由於近期總經數據略有滑落，美國10年期公債殖利率漲多回檔，資金面的壓力減緩，美元指數也反覆築底，亞幣相對強勢的情況下，有利亞股後市。
陳杰瑞認為，盤面強勢族群聚焦具題材的中小型股，尤其離岸風電熱，帶動風力發電相關的股票成為盤面上最整齊的族群，另外，沉寂已久的生技股，近期相當火熱，尤其獲利或是展望相對好的生技股，更成為盤面上的人氣指標。預期風電及生技族群仍是盤面熱點，其他業績成長股，近期法人買超較積極的包括：PCB、矽晶圓、工具機等。
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