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 肝癌栓塞新技術 術後趴趴走沒問題

好醫師新聞網記者郭庚儒/台北報導

肝癌每年奪走近萬人的生命，對於肝癌的治療除了傳統的切肝之外，還包括近來漸成主流的微創手術如栓塞、電燒等。然而以往栓塞手術對於部份下肢動脈阻塞的患者有相對困難，台大醫院近來研究從手腕的橈動脈進行穿刺，已有八十多位患者成功接受治療。一名高齡的88歲老翁，患有肝癌，接受經動脈栓塞治療時，卻因下肢周邊動脈阻塞，連續2次穿刺都失敗，白白活受罪；所幸，台大醫院利用肝栓塞新技術，改從手腕的橈動脈進行穿刺，一次就成功。更大的好處是，術前免輸血、術後即可下床，自行如廁也沒問題。

4大族群有福了

台大醫院引進「經橈動脈肝栓塞治療」，去年12月至今，共收治80多名肝癌患者，大部分為巴塞隆納第B期，研究結果顯示，出血機率大幅減少，特別適合65歲以上、血小板低下、周邊動脈阻塞性疾病，以及肥胖族群。

傳統肝栓塞須輸血

台大醫院腹部影像診斷科吳志宏醫師表示，傳統肝栓塞治療從鼠蹊部的股動脈進行穿刺，透過導管將腫瘤化學藥物及栓塞藥物送達肝臟治療，但是股動脈血管徑較大，約7~9mm，術前患者必須輸血達8萬單位，術後還必須以沙袋加壓止血4小時，雙腳伸直平躺8小時後，才能夠下床走動，對於年紀大又有背痛的長者，非常難受且不便。

新技術便利患者

傳統肝栓塞治療發明以來，超過15年的歷史，近年才研發了改從手腕的橈動脈的肝栓塞治療新技術，改經由手腕的橈動脈進行穿刺，由於橈動脈僅2~3mm，出血機率小、出血量少，患者術後只需使用止血帶，完全不需要平躺。

一次治療肝癌治癒

吳志宏強調，台大去年率先引進國內，目前已經成功治療80多肝癌患者，其中1名肝癌第C期的患者，經過2次治療，肝腫瘤已完全消失，目前持續追蹤腫瘤指標都正常。「經股動脈肝栓塞治療」與「經橈動脈肝栓塞治療」治療成效類似，手術時間及住院天數也相當，不過，技術難度門檻比較高。

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• 食道癌想保命 醫師說這點必做

 沒時間吃早餐？ 當心罹患這疾病

(健康醫療網／記者郭庚儒報導)

現代人生活習慣經常熬夜、晚睡，睡過頭總是趕著上學、上班，整個早上沒進食不只是餓肚子而已，沒時間吃早餐的後果，更會影響身體健康。醫師指出，沒有吃早餐習慣的人，很容易增加膽結石的發生，建議一定要養成吃早餐的好習慣。

每10人有3人 罹患膽結石

根據統計，國人平均每10人中，就有3人罹患膽結石。宏恩綜合醫院胃腸肝膽科主任譚健民指出，人體的膽道系統中，最常見的疾病包括慢性膽囊炎、膽結石，以及膽管炎，其中膽結石的成因，與患者的日常飲食，存在相當重要的關聯性，尤其是否有吃早餐的習慣。

不吃早餐 增加膽結石生成

譚健民主任說明，不吃早餐會使空腹的時間延長，膽汁分泌減少，導致膽酸含量減少，而膽固醇沉積增加，增加膽結石的發生率；另外，膽囊長時間處於舒張狀態，膽汁在膽囊內儲存時間長變得過度濃縮，也會增加膽結石的生成。

飲食大魚大肉、少蔬果 也容易發生

除了養成吃早餐習慣外，譚健民主任提醒，飲食喜好大魚大肉、少蔬果，過量攝取高脂肪、高蛋白質、高膽固醇，以及精緻的食物，容易發生肥胖、冠心病，同樣也會增加膽結石的機率。

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