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商品訊息簡述:

 檢測是否有中風風險 腦部MRI有效率

好醫師新聞網記者邱秉維／新竹報導

圖：腦部MRI檢測可以清楚探究部份大腦疾患

超過二百萬以上的民眾有頭痛問題，許多人更早已習慣與頭痛為伍和平共存；只是許多人心裡都有疑問，長期頭痛是不是腦袋裡面有問題呢？事實上，從臨床經驗來看，腦部病變引發頭痛的比率佔整體頭痛患者而言，只是微乎其微。醫師建議，真的擔心有問題可以自費進行腦部MRI的檢測，包括腦白質的白斑、小洞性塞或微小的出血都無所遁形。

張經理平日工作壓力大，時常頭痛，日前看到新聞報導某名人頭痛檢查出腦瘤，憂慮自己是不是也是相同問題，諮詢家醫科醫師是否需要花錢安排個腦部磁振造影的健康檢查。

台大醫院新竹分院影像醫學部主任陳雅芳醫師表示，腦部磁振造影檢查的確可以幫忙排除這個可能性。臨床上一公分以上的腫瘤大致上都是可以看到的，然而，常常頭痛的人之中，真正有腦瘤的機率是相當低的。

陳雅芳醫師說明，腦部磁振造影還可以評估腦部因為小血管病變造成的變化，現在的人因為高血壓、糖尿病、高血脂、生活方式及壓力等等的問題造成小血管的病變。腦部的小血管發生變化之後可能會造成腦白質出現白斑、小洞性梗塞或者是微小的出血。腦白質的白斑就像老人斑一樣隨著年紀的增加越來越多。然而，腦白質白斑的多寡與每個人的遺傳因素、血壓控制以及其他種種有相當大的個體差異。有些人除了白斑之外也可能發生的一些小洞梗塞，單一的小梗塞有可能不會造成明顯的症狀，一旦數量累積比較多之後可能會造成所謂的血管性失智症。腦部磁振造影的一個強項就是可以評估腦白質白斑的多寡以及小洞梗塞的有無與數量，甚至有專看微出血的序列可以評估小血管病變對腦部造成的影響。了解腦部磁振造影結果後，就要與醫師配合進行血壓的控制、生活方式的調整、或者是藥物的運用，避免進一步更嚴重的影響。

磁振造影除了可以評估腦部的變化，還可以做磁振血管攝影，針對顱內的大血管或是頸部大血管做一個詳細的評估。舉凡大家常聽到的顱內動脈瘤破裂造成的蜘蛛網膜下出血 (這是一個死亡率相當高的疾病)，或者是頸動脈狹窄可能造成中風，都可能藉由磁振血管攝影篩檢出來。早期的年代如果要看到動脈瘤，必須從股動脈穿刺並伸入一根長長的導管到頸動脈去打藥攝影，現在我們可以用這種非侵入性的方式了解顱內血管的變化，包括有沒有動脈瘤或者是不正常的血管狹窄，方便又可以減少穿刺的風險。陳雅芳醫師解釋，有一些位置的動脈瘤或是動脈狹窄可以用追蹤的方式來評估，但是有一部份可能建議要及早處理，能夠早一點發現這些狀況，對於需要及早處理的病灶是有幫助的。

 

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 深澳環署、經部互咬 藍：卸責內閣

【台灣醒報記者鄭羿菲台北報導】「深澳電廠環差案造成環保署、經濟部互咬，賴內閣已成為推卸責任內閣。」國民黨立委王育敏22日在記者會批評，若部會間有不同看法，希望台電自主申請重做環評，才能說服民眾。行政院發言人徐國勇則辯護說，「環、經兩單位沒有衝突，可能是分母不同才造成備用容量率的誤會，北部發電缺口已有6％，在協和電廠退役後缺口將更大，若不興建深澳電廠會造成南北電力失衡。」

深澳煤電風暴從空氣污染、生態影響延燒成民進黨的政治風暴，在環保署副署長詹順貴一席「經濟部沒有說清楚興建必要性與能源配比路徑。」的指責，揭開環、經2部會因意見不同而互有怨言的真相。王育敏22日在「深澳電廠黑箱環評，經部環署誰在說謊？」記者會上批評，「賴揆期待成為務實內閣，但如今卻成為卸責內閣。」

「無論是『乾淨的煤』，或台灣不缺電、不漲電價，蔡政府都是睜眼說瞎話。」王育敏表示，蔡總統當年的競選政見是台灣不缺電、「10年不漲電價」，但從經濟部長沈榮津口中，民眾都看清楚民進黨政府堅持興建深澳電廠，與調漲500度以上用電大戶電費的事實，已徹底違背了蔡總統的政見，蔡總統及賴揆有必要誠實告知人民真實的能源政策為何、2025非核家園會否跳票？

國民黨立委李彥秀亦認為，「如果環、經等部會對深澳電廠有不同的看法，希望台電自己撤案，並申請重做環評。」舊環評案已過12年，只有重新做環評的數據才能夠理性地說服民眾，且經濟部、台電也應將14日審議環差案中，各環保委員提出的問題需要明確回應，不能只強調電力、空污，後續燃燒煤渣如何處理等問題卻都不回應。

「若不興建深澳電廠，會造成電力的南北失衡。」徐國勇在院會後記者會表示，北部地區的用電量佔全國發電量的40％，但發電量卻只有34％，換句話說，北部用電目前已有6％的缺口，再加上位在基隆市的協和電廠將於2024年退役，北部的用電與發電落差將更大，以「均衡台灣」發展的角度來看並不妥適，且南電北送也將加大電力耗損。

國民黨立委陳學聖反問，「以北台灣發電量不夠為由推動興建深澳電廠，那為何不問問北台灣的經濟產值？蔡政府不要企圖挑起南北戰爭。」

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