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商品訊息功能:
商品訊息簡述:
擬採單一付款、全由政府承擔…紐約健保法案 市議長力挺
紐約市議長張晟(Corey Johnson)與多名市議員6日和「紐約健康行動」(Campaign for New York Health)等多個健保維權團體、勞工維權團體在市政廳前集會，呼籲紐約州議會通過「紐約健保法案」(New York Health Act)，實現「單一付款計畫」(single payer plan)的全民醫保；張晟宣布為該法案背書，表示州議會應優先處理該法案。
州眾議會A4738號與州參議會S4840號提案被稱為「紐約健保法案」，該法案擬使用「單一付款計畫」，即醫保全部由政府承擔，讓每一個紐約州居民都能享受醫療保障，並且沒有「自付費」(copay)或「自付額」(deductible)，也沒有所謂健保網路限制；市議會6日下午也就呼籲州議會通過該法案的470號決議案聽證。
●張晟：曾失去醫保 恐懼不安
張晟說：「我親身體會過失去醫療保險的恐懼與不安，在我22歲那年，被檢查出HIV陽性後不久，我失去了工作與保險，那感覺糟透了，我不希望任何人有同樣的經歷。」
他表示，因此他支持「單一付費健保系統」，也為這項法案背書，希望州議會可以優先處理並通過；「全民醫保是一項基本人權，民眾的醫保計畫不應由健保公司來決定，而是民眾自己決定」。
●提案議員：法案通過可能性大
提案人、州眾議會健康委員會(the Assembly Health Committee)主席高佛萊德(Richard Gottfried)表示，目前民主黨已控制州參、眾議會，法案通過的可能性大大提高，「州長葛謨(Andrew Cuomo)此前表示支持單一付費健保系統，但不確定此方案能否在全州推行，目前我們正在努力說服他，但他的態度已比其他49位州長進步得多」。
高佛萊德還在當日公聽會上表示，將在下個月修改該法案，把長期護理也納入醫保。
參加集會的亞美兒童與家庭聯盟(CACF)聯合執行主任梁韶律表示，紐約健保法案對亞裔社區十分重要，「我們此前在亞裔社區調查和討論過，發現很多民眾寧願在家忍受病痛，也不願意去看醫生，因為害怕醫生會查出一些自己無法負擔的病症」。
●亞裔社區：需要真正全民醫保
她說，沒人應淪落至此，歐記健保並不是徹底的全民醫保，雖然是一項進步，但基本概念仍是誰付的錢多、誰就能得到更好的治療，「我們需要真正的全民醫保」。
「紐約健康行動」志願者溫寶玲表示，歐記健保實際上是由政府補貼民眾購買私營健保公司的醫保：「我們在健保領域不需要私營公司，企業也不應通過健保來獲利，因為沒有醫保的人會死去；而且在健保領域去除利潤空間，實際會讓健保更便宜。美國是世界上唯一沒有全民醫保的發達國家，台灣上世紀90年代採用全民醫保，已節省了大量資金。」
廣設非營利幼團 地方政府搶中央錢
【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「地方政府為了省錢，把增設非營利幼兒園當成主流，忽略增加最有品質保障的公幼。」國民黨立委柯志恩21日在立法院指出，因中央補助9成給地方廣設非營利幼兒園，竟發生地方為省錢，寧願把公幼改隸成非營利幼兒園。教育部表示，非營利幼兒園和公幼都是推動教保公共化的選項，但不樂見發生因改隸而犧牲公幼教師工作權等情事，將持續與地方政府溝通。
政府投入81.6億經費推動教保公共化，目標4年增加1000班，並以「非營利為主，公幼為輔」，由中央補助9成給地方政府廣設非營利幼兒園。但柯志恩指出，此政策導致地方政府把增設非營利幼稚園當作主流，忽略家長想要的其實是品質最有保障的公幼，「只因為對地方政府而言，增設非營利幼兒園比增設公幼更省錢、省事。」
柯志恩進一步說明，目前公幼佔全體幼兒園比例的3成，高雄市最低僅23％，以101至104學年增加的班級數來看，新北市增加216班最多，其次為台北市增加128班，高雄市則敬陪末座，僅增加8個班，還只是從半日班變成全日班，實際上並沒有增加任何公幼數量。
她舉例，屏東縣自107至109學年，公共化幼兒園的比例雖然從32％成長到40％，但地方政府為了節省預算支出，讓不少公幼被改成非營利幼兒園。柯志恩擔憂，在地方財政考量下，未來是否會發生「每開一間非營利幼兒園，就關一間公幼」的情形，無助公幼班級總量成長。
教育部國教署長邱乾國回應，政府推動教保公共化，增設非營利幼兒園和公幼都是選項，總供應量不希望有所取捨，「但考量因地制宜，原來的公幼經過評估後，認為比較適合做非營利幼兒園，的確可能因此改隸，若因此影響到家長選擇權或教師工作權，的確不妥當，這部分將與地方持續溝通。」
全教總理事長張旭政受訪時感嘆說，地方政府採「挪移」的作法，把原本的公幼搬到偏遠地區，並在原處設立非營利幼兒園，這是基於地理位置方便，增加民間團體接辦的誘因。「雖然現在還不至於『開一間非營利幼兒園，關一間公幼』，但仍擔心若偏鄉地區學生減少，公幼恐怕會直接關門，出現非營利比公幼還多的趨勢。」
張旭政說，非營利幼兒園的課程不像公幼有一定的規範，教師薪資也比公幼低一萬元左右，品質參差不齊，他建議，「政府可以鼓勵設立非營利幼兒園，但最後還是要走回廣設公幼正途。」
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