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你也這樣？食道癌跟7大生活惡習有關
記者楊晴雯／台北報導
藝人安迪和裕隆集團董事長嚴凱泰日前都因食道癌離世，對此，醫師警告，要遠離七大惡習，包含「抽煙」、「喝酒」、「嚼檳榔、「熱湯熱茶不離手」、「重口味醃漬物」、「飲食中缺乏蔬果、礦物質、維生素」，因為這些行為會反覆刺激食道，增加食道癌風險。
▲醫師提醒，熱湯熱茶不離手也是增加食道癌風險的危險因子之一。（示意圖與新聞內容無關／翻攝自pixabay）
北投健康管理醫院醫師梁程超表示，抽煙、喝酒、嚼檳榔、熱湯熱茶不離手、重口味醃漬物等都是食道癌危險因子，這些行為會反覆刺激食道，使黏膜增生出異常癌細胞；亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師陳家禹指出，飲食中缺乏蔬果、礦物質、維生素也是因素之一，因此食道癌又稱「吃出來的病」，好發年齡約50至70歲，男女罹患比例約11比1，近年來更有年齡下修的趨勢。
梁程超說，食道是個約20至25公分長的管狀構造，癌細胞長在黏膜上不會有痛感，初期幾乎沒有明顯症狀。隨著腫瘤長大佔據了管腔空間會逐漸感到吞嚥困難，「好像有東西吸附在咽喉或胸部」，先是固體白飯難吞下，再來是滑溜的麵食也卡卡，最後連喝液體都不順暢；患者會感到咽喉緊縮、乾乾卡卡的感覺，喝了水也無法改善，伴隨而來的咳嗽、清痰動作、身型明顯消瘦，等到明顯症狀出現就醫時，大多是食道癌中後期。
趙盈凱說，食道癌早期、即第一期前期發現時，可以直接使用內視鏡刮除，不用開刀，5年存活率高達9成；第一期的後期，視病患狀況，會以手術治療，5年存活率為7成。第二、第三期，則會以放、化療，將腫瘤縮小後再手術，並且腫瘤被完全切除，5年存活率為5成，如果是第四期，存活率又更低。
梁程超強調，如果覺得自身是食道癌高危險群，可以透過消化道內視鏡檢查診斷，盡早發現早期治療，並呼籲戒掉相關危險因子，如果發現2週感到吞嚥困難，一定要趕快就醫檢查找出病因。
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肝功能正常不代表肝臟健康 完整肝臟檢查該做這些項目
在台灣,9成以上的肝癌患者都與病毒性肝炎有關,因此,肝癌防治成功的關鍵,首先就要接受B型肝炎及C型肝炎篩檢。如果抽血檢驗是B型肝炎表面抗體 (Anti-HBs)陽性,代表可能是曾經感染或經由注射疫苗,已產生了保護抗體;如果驗出B肝表面抗原 (HBsAg)陽性或有C肝抗體 (Anti -HCV),前者代表是B肝帶原者,後者則是已感染C肝,需要進一步定期追蹤檢查。
肝病防治學術基金會《好心肝》雜誌曾專文報導「肝癌防治攻略」；專文中指出，很多人都以為肝指數(GOT和GPT，又稱AST和ALT)正常，代表肝臟很健康；某位上市公司大老闆也這麼認為，在一次免費保肝篩檢活動中，帶頭捲袖做檢查，意外發現肝臟有一顆1公分大小的腫瘤。這位大老闆嚇一跳，直問醫師，「每年我都有做健康檢查，肝功能指數也都正常，為什麼會這樣?」
根據統計，全台成人每5人就有1人有B型肝炎，但絕大多數人不知道自已有B肝或C肝，直到某天接受檢查才發現原來自已與B、C肝共處了大半輩子。這是因為感染B型及C型肝炎病毒通常沒有明顯症狀，一旦出現疲倦、食慾不佳、茶色尿等症狀，代表肝臟功能己經受到損傷。
因此，建議還不知道自己肝臟健康狀況的您，一定要接受完整的肝臟檢查，所謂完整的肝臟檢查除了大家比較常聽到的肝功能指數(GOT或AST、GPT或ALT)， 還應該包含B型肝炎、C型肝炎、腹部超音波、膽道阻塞指標、肝臟合成蛋白質指標等檢查項目，若只做其中一、兩項，只能得知肝臟的某一部分情形，要做全套檢查才能得知較全面的肝臟健康情況。
●如果腹部超音波發現肝臟有異常，須再加做以下檢查：
‧電腦斷層(CT)或核磁共振(MRI)找出病灶位置
‧必要時安排血管攝影
●多久該檢查一次？
‧一般人或有得過B肝而產生抗體者：建議約每年檢查一次
‧B、C肝帶原者：定期至少每半年檢查一次
‧有肝癌家族史：約每半年至一年檢查一次
‧肝硬化者：每3到6個月檢查一次
‧肝癌正接受治療者、治療完成者：每3個月檢查一次
哪些人是肝癌高危險群?
1.肝硬化病人
2.B型肝炎帶原及C型肝炎感染者
3.慢性肝炎病人
4.家族中有人罹患肝癌者
延伸閱讀：破解罹病密碼！肝癌防治全攻略 PART 1 ◎肝癌嚴重性篇
PART 2 ◎肝癌風險預測篇：我得肝癌的機會有多大？
PART 3 ◎肝癌治療篇：早期診斷 即時治療
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