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12月 25, 2018

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商品訊息簡述:

愛喝熱咖啡，她食道燙傷般脫皮…醫：危險習慣別再犯

【早安健康／錢政弘（肝膽胃腸科醫師）】短短幾天，藝人安迪與裕隆集團執行長嚴凱泰，先後都因食道癌病世，醫師提醒，食道癌與飲食息息相關，長期喝高溫熱咖啡、熱茶、熱湯，是食道癌致癌原因之一。肝膽胃腸科錢政弘醫師日前更在臉書寫一篇令人驚訝的病例，希望「寫出來嚇大家一下」，務必留意喝熱飲的危險。

錢政弘醫師在臉書貼文分享一篇驚悚案例，一位55歲有胃食道逆流病史的女性，平時長期服用胃藥，近期因為出現吞嚥後胸口疼痛的症狀到醫院求診，醫師為她安排胃酸檢測，結果沒有發現胃酸逆流的情形，進一步做胃鏡，並未看出胃酸逆流的變化，「反而是看到整個食道管腔內有多處大面積的上皮剝落，像是皮膚被燙傷脫皮一樣⋯」。

醫師覺得情況少見，將脫皮組織和食道黏膜取樣拿去化驗，結果並沒有發現什麼特殊的疾病。原來，該名患者平常有喝熱咖啡的習慣，推斷應該有相關，於是請患者先停止喝咖啡，三個月後再追蹤，發現食道黏膜都完全恢復了，證實是因為喝熱咖啡引起嚴重的食道黏膜灼傷！

錢政弘醫師提醒，台灣早期的研究就發現國人食道癌的發生跟飲用「熱飲」或「熱湯」有關，會增加2至3倍的危險性。可見食道癌與愛喝熱飲也大有相關，平時應避免喝太燙，小口酌飲尤佳，若感覺食道不太舒服，盡量先暫停一陣子，以免對食道造成嚴重傷害。

安迪與嚴凱泰同樣不到60歲就病逝，不少人感嘆年紀還不是很大，竟就此癌逝。對此，錢政弘醫師說，根據衛福部統計，雖然男女發生消化道癌症的年紀不一樣，但無論男女，罹患食道癌的年紀最輕，年齡中位數男性是58歲，女性是64歲，所以男性在50多歲就發生食道癌，確實已是國人不得不重視的現況。

同時，醫師也提醒，食道癌病患出現的症狀主要還是以吞嚥困難為主，覺得食物吞不下去，或是覺得東西吃下去後，在胸口就卡住了，最後變得不太敢吃固體東西，只能喝流質的食物。如果有類似症狀，建議就要進一步就醫檢查！

食道癌常見症狀

吞嚥困難：這個症狀通常是漸進式的發生，當食道長腫瘤的時候會使得固體的食物不容易吞下（如飯、菜），只能喝流質的食物，當腫瘤堵住滿整個食道時，會使得液體也吞不下，最後慢慢地連喝水都會嗆到。反之，如果吃東西很順，只是喝水不好吞，就比較不像食道長腫瘤。
胸痛：食道的位置從脖子延伸到上腹部，在胸骨後方，長癌症的時候是可能引起胸骨後方局部疼痛，甚至會感覺到食物經過的時候感覺特別的痛。
體重減輕：消化道的癌症通常會食欲不佳，伴隨著體重減輕。
慢性咳嗽或沙啞：靠近脖子的食道癌可能會造成食物不易通過，一吃東西就卡在咽喉，食物反流至氣管造成咳嗽，或是直接侵犯至鄰近神經造成聲音沙啞。

本文獲得錢政弘醫師授權刊載，原文網址

作者簡介：錢政弘醫師，現職於基隆長庚肝膽胃腸科，秉持「對疾病多一分了解，多一分預防，便能腸保健康」的理念，常與讀者分享肝膽胃腸的保健知識，及長庚團隊在社區健康照護活動的研究成果。

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山泉水故鄉設刀具工廠泰山農民怒告屏縣府

建立於 2018/03/02 上稿編輯：鄒敏惠本報2018年3月2日高雄訊，特約記者李育琴報導

「我們的水很乾淨，都可以賣到高雄、屏東、台南，街上看到的加水車都是從泰山載出去的，為什麼要蓋工廠污染這裡的水？」在屏東高樹鄉務農30年的潘文政，和一群泰山村居民及環境法律人協會，昨（1）日上午在高雄高等行政法院召開記者會，控訴屏東縣政府在福鑫刀具工廠環評案中審查粗糙，且他們發現業者涉嫌隱瞞刀具製程中的污染製程，在環評書中登載不實，決定告上行政法院，要求撤銷環評。泰山村民不滿山泉水的故鄉遭廠商設置金屬刀具工廠，向縣府提起行政訴訟。攝影：李育琴

自家農地就位在福鑫工廠預定地旁邊的潘文政說，他農地的井就在工廠旁邊幾公尺，本來是做民生用水使用，現在金屬刀具工廠要設在此地，不僅農作物有污染疑慮，連許多高屏人購買的民生用水都可能遭到污染。

福鑫農具公司為製造手工鋸之工廠，原廠位於屏東縣長治鄉，該公司預計在屏東縣高樹鄉泰山村的丁種建築用地上建造新廠，相關環評審查作業已於2017年7月19日取得有條件通過。泰山村居民組成自救會，透過各種管道多次向政府陳情，表達高樹鄉是水源保護區，不應讓金屬工廠設在農業生產的環境中。

高樹鄉泰山村守護家園環保自救會會長林收表示，泰山村自1987年劃為自來水水質水量保護區，擁有優質的水源，是支持泰山村農業生產不可或缺的基礎，高屏地區許多加水站的水源亦來自於此。自救會的農民和居民，都很害怕福鑫工廠生產的廢水會影響泰山的地下水，只要一影響，泰山的農業就完了。

他站出來向縣府提告，是因為自救會透過各種管道都投訴無門，對於業者在環評書中的內容不實，縣府也不重新審視，林收和幾位泰山農民一狀告上法院，他說「沒有人想告政府，農夫只想好好耕作務農，不希望家鄉的水源受到污染。」泰山村農民控告屏東縣政府在福鑫刀具工廠環評案審查粗糙有瑕疵。攝影：李育琴

當地農民傅立清說，環評審查不該只是看單一案件的開發，政府應該要考量對周遭整體環境的影響，以國土計畫法的土地利用精神來審查，「泰山多是農業區，工廠預定地旁邊甚至有水公司的抽水站和許多民眾用水加水站，一旦污染，我們的農產品要賣到那裡去？為了一個工廠的開發而犧牲這麼大，值得嗎？」

「更何況，我們還找到新事證，證明福鑫並非沒有污染疑慮。」自救會指出，福鑫公司恐隱瞞刀鋸生產的高週波熱處理及金屬表面染色製程，在環說書中故意不提及這些製程，經媒體追問，福鑫公司事後才表示熱處理及金屬染色僅占整個刀鋸生產程序的1%左右，若於法不准將不會堅持這兩道製程。

自救會認為福鑫公司實際上有相關製程，卻沒有在環說書及環評程序中說明，涉嫌隱瞞和製作不實環說書。「業者在環評時刻意隱瞞污染製程，怎能相信他所說的以後生產保證無污染？」

本案委任律師、環境法律人協會秘書長林子琳指出，福鑫案件中有許多不清楚的地方。例如，開發基地在2009年莫拉克風災時淹水深度高達1.5公尺左右，但廠商對廠房僅墊高0.5公尺，加上設置1公尺高的不透水牆，這不足以因應氣候變遷下極端氣候產生的強降雨。

然而屏東縣政府在環評審查時，對於開發基地的淹水次數、頻率、強度完全沒有調查，沒有相關緊急應變措施，一旦發生污染，對農民生計可能造成的影響也沒有進行評估。

此外，廠商在環評程序中有刻意忽略污染性產業的瑕疵，包括裁切不鏽鋼半成品、刀鋸研磨及上油烘乾程序會有切削油、防鏽油等化學物質等，這些在環說書中都沒有呈現，卻通過環評，顯見屏東縣政府的環評審查程序有瑕疵。

為捍衛水資源，自救會昨日針對本案環評提起行政訴訟外，預計在3月18日世界水資源日發起圍廠行動，為保護泰山優良農地和珍貴水源再一次發聲。延伸閱讀

- 擔憂「山泉水的故鄉」水源不保屏東泰山農民抗設刀具工廠

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站在南方的土地，用平躺的島嶼歷史視角，說環境與人的故事。炙風拂面，腳踏黏土之時，試著讓心保持冷靜。

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